Удаление зуба — хирургическое вмешательство, требующее особого внимания в период реабилитации. Успешное заживление и отсутствие осложнений во многом зависят от корректного ухода за полостью рта в послеоперационный период. Процесс восстановления тканей занимает в среднем 10–15 дней, однако полное формирование костной ткани на месте удалённого зуба происходит в течение 4–6 месяцев. Основой успешного заживления является образование и сохранение кровяного сгустка в лунке — естественного барьера от проникновения бактерий.
Этапы заживления лунки
После удаления зуба восстановление тканей проходит в несколько этапов:
- Первые 3 часа: формирование кровяного сгустка в лунке на месте извлечённых корней. Цвет тромба тёмно-красный.
- Первые 2–3 дня: уплотнение и уменьшение размеров кровяного сгустка, начало образования грануляционной ткани.
- 3–7 дней: сгусток светлеет, приобретает белесый оттенок. Грануляционная ткань почти полностью покрывает лунку. Отёчность и болезненность уменьшаются.
- 7–10 дней: кровяной сгусток рассасывается, остатки видны только в центре лунки. Под заживающей десной формируется новая костная ткань.
- После 15 дней: молодая розовая слизистая оболочка полностью покрывает лунку, поверхностное заживление завершается.
Допустимые симптомы после удаления
Некоторые дискомфортные ощущения после удаления зуба являются нормальной реакцией организма:
- Болевые ощущения в области лунки, успешно купирующиеся обезболивающими препаратами.
- Отёк мягких тканей, возникающий на вторые-третьи сутки после операции и начинающий уменьшаться к концу третьих — началу четвёртых суток.
- Кратковременный подъём температуры до 38°C в течение первых нескольких суток.
- Появление гематомы (синяка) в области операции, чаще на вторые-третьи сутки.
- Ограниченное или болезненное открывание рта, особенно после удаления моляров или зубов мудрости.
- Временное онемение или нарушение чувствительности тканей лица и области удалённого зуба (преимущественно в первые часы).
- Незначительные выделения сукровицы в первые сутки.
Рекомендации по уходу в первые дни после удаления
Первые действия после операции
Марлевый тампон, наложенный врачом на лунку зуба, необходимо удерживать 20–30 минут, затем осторожно удалить. Важно не держать тампон дольше рекомендованного времени, так как пропитанная кровью и слюной марля может стать источником инфекции. Удаление тампона следует производить бережно, смещая его немного вбок, чтобы не повредить формирующийся сгусток.
Применение холода
В течение первых 2–3 часов после операции рекомендуется применять холодные компрессы для снижения отёка тканей. Лёд следует завернуть в полотенце и приложить к щеке в проекции удалённого зуба на 15–20 минут. Процедуру можно повторять с интервалом в 45 минут. Холод способствует сужению сосудов, уменьшению болезненности и припухлости.
Обезболивание
Обезболивающие препараты рекомендуется принимать до окончания действия анестезии. Выбор анальгетиков осуществляет врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Злоупотреблять обезболивающими не следует — при приёме необходимо точно соблюдать дозировку.
Гигиена полости рта
После удаления зуба особенно важно поддерживать чистоту в полости рта, однако делать это следует максимально бережно:
- В первые сутки после удаления зуба полоскать рот нельзя, вместо этого рекомендуются ротовые ванночки с антисептическими растворами.
- Со вторых суток можно делать антисептические ванночки — набрать в рот раствор, подержать 30–60 секунд и аккуратно выплюнуть.
- Для ванночек рекомендуется использовать раствор хлоргексидина 0,05%, «Мирамистин» или отвары трав (шалфея, ромашки) 3–5 раз в день.
- Чистить зубы можно на следующее утро после операции, используя новую зубную щётку с мягкой или ультрамягкой щетиной.
- Движения при чистке должны быть плавными и аккуратными, необходимо избегать травмирования области лунки.
- Зубной пасты следует брать немного, чтобы сократить процесс полоскания.
Питание после удаления зуба
Принимать пищу и напитки можно через 2–3 часа после операции, когда прекратится действие анестезии. При этом необходимо соблюдать ряд ограничений:
- Пища и напитки должны быть тёплыми, не горячими и не холодными. Экстремальные температуры могут спровоцировать расширение или сужение сосудов и вызвать кровотечение.
- В первые 3–5 дней следует избегать грубой, твёрдой и острой пищи, чтобы не повредить ранку.
- Рекомендуются супы, пюре, запечённые и варёные блюда, продукты из фарша.
- Острые специи и соусы противопоказаны, так как они усиливают кровообращение, что может увеличить отёчность и болезненность.
- Пережёвывать пищу следует стороной, противоположной месту удаления зуба.
- Не рекомендуется использовать соломинку для питья — всасывание создаёт вакуум, что может повредить кровяной сгусток.
Общие ограничения в послеоперационный период
В период восстановления после удаления зуба следует соблюдать ряд ограничений:
- Избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 5–7 дней.
- Не посещать баню, сауну, солярий, не принимать горячую ванну в течение 3–5 дней.
- Категорически запрещается прикладывать тепло к щеке или ране — это может спровоцировать гнойный воспалительный процесс.
- Не травмировать область лунки языком, пальцами, зубной щёткой или другими предметами.
- Не создавать вакуум во рту: не надувать щёки, чихать и сморкаться аккуратно.
- Отказаться от курения минимум на 2–3 дня, оптимально — на неделю.
- Исключить употребление алкогольных напитков на 2–3 дня, особенно при приёме антибиотиков.
Когда следует немедленно обратиться к врачу
Некоторые симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнений и требуют срочной консультации специалиста:
- Длительно сохраняющиеся или нарастающие болевые ощущения, особенно распространяющиеся по лицу, отдающие в ухо или шею.
- Усиливающаяся или сохраняющаяся кровоточивость из лунки более 12 часов.
- Отсутствие кровяного сгустка в лунке, появление в ней желтовато-серого налёта и неприятного запаха (признаки «сухой лунки»).
- Жёлтый, зеленоватый или тёмно-серый налёт на ранке с неприятным запахом.
- Выделение мутного гноя с гнилостным запахом.
- Повышенная температура выше 38°C более двух дней подряд или повторный подъём температуры после нормализации состояния.
- Сохранение трудностей с открыванием рта более 4–5 дней без положительной динамики.
- Онемение тканей, сохраняющееся более суток.
- Появление выделений из носа, болезненности при сморкании и дыхании.
Заключение
Соблюдение рекомендаций по уходу за полостью рта после удаления зуба — ключевой фактор, обеспечивающий успешное заживление и предотвращающий развитие осложнений. Бережное отношение к тканям в послеоперационный период, тщательная, но деликатная гигиена полости рта, соблюдение диетических ограничений и режима поведения позволяют минимизировать дискомфорт и способствуют быстрому восстановлению. При появлении тревожных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу, поскольку своевременная медицинская помощь позволит избежать серьёзных осложнений.