Белоснежная улыбка является одним из главных стандартов красоты, который способствует повышению уверенности в себе при общении с окружающими. В современном мире отбеливание зубов стало одной из наиболее востребованных стоматологических процедур. Эта статья представляет обзор существующих методов отбеливания, их преимуществ и недостатков, а также показаний и противопоказаний к проведению.
Причины изменения цвета зубов
Природный оттенок зуба определяется не только эмалью, которая по своей структуре полупрозрачна, но и более глубоким слоем дентина. Именно комбинация цветов дентина и налёта на эмали формирует итоговый оттенок зуба.
К основным причинам потемнения зубной эмали относятся:
- Употребление высокопигментированных продуктов и напитков (кофе, чай, красное вино, некоторые овощи и фрукты);
- Курение, которое приводит к появлению тёмного налёта;
- Плохая гигиена полости рта, вызывающая образование зубного камня;
- Возрастные изменения структуры эмали;
- Приём определённых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков;
- Некариозные поражения зубов (флюороз, гипоплазия);
- Воздействие пломбировочных материалов.
Классификация методов отбеливания
Современная стоматология предлагает различные подходы к отбеливанию зубов, которые можно разделить на две основные категории:
- Профессиональное (офисное) отбеливание — проводится в стоматологическом кабинете под наблюдением врача.
- Домашнее отбеливание — осуществляется пациентом самостоятельно с использованием специальных средств.
Важно отметить, что домашние методы отбеливания обычно менее эффективны, чем профессиональные процедуры, и дают более кратковременный результат.
Профессиональные методы отбеливания
Химическое отбеливание
Данный метод основан на использовании специальных гелей, содержащих активные компоненты, преимущественно перекись водорода в концентрации 25–35%. Процедура проводится следующим образом:
- Защита дёсен и слизистой оболочки от возможных ожогов специальными накладками;
- Нанесение отбеливающего геля на зубную эмаль;
- Удаление геля через 30–60 минут.
Преимущества метода:
- Максимальная эффективность при эмали желтоватого оттенка;
- Безопасность и безболезненность при правильном проведении;
- Быстрота проведения процедуры;
- Осветление эмали до 6 тонов.
Недостатки:
- Наличие противопоказаний;
- Возможное повышение чувствительности зубов;
- Риск воспаления дёсен при попадании активного вещества на слизистую.
Лазерное отбеливание
При лазерном отбеливании на зубы наносится гель с хлоридом натрия или перекисью водорода, который активируется лазерным лучом. Под воздействием лазера происходит высвобождение активного компонента, проникающего в дентин и эмаль, что обеспечивает отбеливающий эффект.
Преимущества:
- Подходит даже при наличии сколов и царапин на эмали;
- Укрепляет зубную эмаль;
- Безболезненность процедуры;
- Стойкий результат, сохраняющийся до 1-3 лет;
- Дополнительный бактерицидный эффект.
Недостатки:
- Высокая стоимость;
- Противопоказания при беременности;
- Требует последующего восстановления уровня кальция в дентине;
- Не подходит для людей, которые много курят.
Фотоотбеливание
Метод фотоотбеливания (также известный как технология ZOOM или «холодное» отбеливание) предполагает использование специальных гелей и активацию их действия с помощью световых ламп: ультрафиолетовых, галогеновых или светодиодных.
Этапы процедуры:
- Изоляция дёсен для предотвращения ожогов;
- Нанесение геля на поверхность зубов;
- Облучение специальной лампой в течение 45-60 минут (обычно три сеанса по 15-20 минут);
- Удаление геля по завершении процедуры;
- Нанесение реминерализующих составов.
Преимущества:
- Быстрота проведения процедуры;
- Минимальный вред для эмали;
- Возможность осветления до 8-10 тонов;
- Эффект сохраняется до 3 лет;
- Подходит при наличии сколов и трещин на эмали.
Недостатки:
- Временная повышенная чувствительность зубов к горячему и холодному;
- Противопоказано при наличии кариеса;
- Неприменимо во время беременности и лактации.
Ультразвуковое отбеливание
Данный метод также предполагает использование кислородосодержащего геля, но его активация происходит посредством ультразвуковых волн.
Преимущества:
- Эффективное удаление всех видов налёта;
- Отсутствие повреждений эмали;
- Бактерицидное действие;
- Профилактика кариеса и пародонтита.
Недостатки:
- Значительное количество противопоказаний (аритмия, бронхиальная астма, сахарный диабет, онкологические заболевания, наличие имплантатов).
Внутриканальное отбеливание
Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание) применяется в случаях, когда необходимо осветлить отдельные потемневшие депульпированные зубы. Метод предполагает внесение специального отбеливающего геля внутрь зуба.
Преимущества:
- Эффективное осветление депульпированных зубов, которые невозможно отбелить внешними методами;
- Безболезненность процедуры;
- Локальное воздействие только на проблемные зубы;
- Возможность избежать установки винира или коронки.
Недостатки:
- Требуется несколько посещений стоматолога;
- Нарушение целостности зуба;
- При частом применении возможно истончение стенок зуба.
Профессиональная гигиена (Air Flow)
Строго говоря, профессиональная гигиена не является методом отбеливания, однако позволяет осветлить зубы на 1-2 тона, возвращая их к естественному оттенку. Процедура предполагает очищение от налёта и зубного камня с использованием специального порошка, подаваемого под давлением, или ультразвука.
Преимущества:
- Польза для здоровья — снижение риска кариеса и заболеваний пародонта;
- Возвращение зубам естественного цвета;
- Рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения;
- Эффективное удаление налёта даже из труднодоступных мест.
Недостатки:
- Природный цвет зубов не всегда соответствует желаемому;
- Возможные неприятные ощущения во время процедуры;
- Трудности в удалении твёрдого налёта.
Альтернативные методы эстетической стоматологии
Бондинг
Бондинг представляет собой нанесение на зубы полимерного материала, близкого по цвету к желаемому оттенку. Под воздействием специального источника света происходит соединение полимера с зубом. Этот метод позволяет изменять не только цвет, но и форму зубов.
Преимущества:
- Возможность восстановления зубов при сколах и трещинах;
- Устранение зазоров между зубами;
- Улучшение эстетического вида;
- Приемлемая стоимость;
- Стойкий результат.
Недостатки:
- Вероятность образования сколов композитного материала;
- Относительная недолговечность.
Виниры
Виниры — это специально изготовленные тонкие пластинки, которые крепятся на поверхность зуба с помощью специального клеевого состава и позволяют кардинально изменить цвет и форму зубов.
Преимущества:
- Возможность создания идеальной белоснежной улыбки;
- Коррекция цвета и формы зубов;
- Долговечность результата.
Недостатки:
- Высокая стоимость;
- Возможное потемнение композитного материала со временем;
- Временное изменение дикции и ощущение инородного тела во рту.
Домашние методы отбеливания
Отбеливающие капы
Капы для отбеливания представляют собой прозрачные эластичные накладки, внутрь которых помещается отбеливающий гель, содержащий 6-45% активного вещества (перекись карбамида или перекись водорода). Выделяют стандартные капы, термопластичные капы и индивидуально изготовленные капы.
Преимущества:
- Хороший эффект отбеливания (4-6 тонов);
- Простота использования;
- Эстетичность — прозрачный пластик практически незаметен;
- Возможность подбора индивидуальных параметров.
Недостатки:
- Не рекомендуется применять до 16 лет;
- Наличие противопоказаний;
- Риск аллергических реакций.
Отбеливающие пасты
Отбеливающие зубные пасты содержат специальные компоненты, помогающие удалять поверхностный налёт и осветлять эмаль. В их состав могут входить легкие абразивные частицы и химические компоненты для разрушения пигментированного налёта.
Преимущества:
- Подходят для ежедневного применения;
- Безопасность при правильном использовании;
- Удобство применения;
- Комплексный уход за зубами.
Недостатки:
- Незначительный отбеливающий эффект;
- Неспособность устранить серьёзные изменения цвета.
Отбеливающие полоски
Отбеливающие полоски — это тонкие пластинки, покрытые гелем с отбеливающими компонентами, которые накладываются на зубы на определённое время в соответствии с инструкцией.
Преимущества:
- Удобство и простота использования;
- Доступная цена;
- Возможность применения в домашних условиях.
Недостатки:
- Менее выраженный эффект по сравнению с профессиональными методами;
- Риск неравномерного отбеливания;
- Возможное повышение чувствительности зубов.
Противопоказания к отбеливанию зубов
Несмотря на эффективность и популярность, процедура отбеливания имеет ряд противопоказаний:
- Возраст до 16-18 лет (в зависимости от выбранного метода);
- Беременность и период лактации;
- Аллергические реакции на компоненты отбеливающих составов;
- Наличие кариозных поражений;
- Повышенная чувствительность зубов;
- Значительное истончение эмали, наличие трещин и сколов;
- Заболевания пародонта в острой стадии;
- Наличие большого количества реставраций в зоне улыбки;
- Некоторые системные заболевания (сахарный диабет, гипертония, онкологические заболевания).
Рекомендации после отбеливания
Для сохранения эффекта отбеливания на более длительный срок рекомендуется:
- Отказаться от курения;
- Ограничить употребление красящих продуктов и напитков (кофе, чай, красное вино, ягоды);
- Регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта;
- Использовать поддерживающие средства для домашнего отбеливания;
- Тщательно соблюдать гигиену полости рта.
Заключение
Современная стоматология предлагает широкий спектр методов отбеливания зубов, позволяющих эффективно и безопасно улучшить эстетику улыбки. Выбор конкретного метода должен осуществляться совместно с врачом-стоматологом после тщательного обследования и с учётом индивидуальных особенностей пациента. При правильном подходе и соблюдении всех рекомендаций процедура отбеливания не только сделает улыбку привлекательнее, но и будет способствовать общему оздоровлению полости рта.